İNSÜLİNLER ve İNSÜLÜN UYGULAMA

İNSÜLİNLER ve İNSÜLİN UYGULAMA İNSÜLİN EMİLİMİNİ ETKİLEYEN FAKTÖRLER İNSÜLİN UYGULAMA YÖNTEMLERİ İnsülinler ve İnsülin Uygulama İnsülin ,vücudumuzda pankreas adı verilen organdaki beta hücreleri tarafından salınan bir hormondur. İnsülin ,enzimler tarafından parçalanarak şekere dönüşen yiyeceklerin,kandan hücre içine girişini sağlar.Kanadan hücre içine giren şeker enerji üretmek için hücre içinde yakılır. İnsülin alınmasının nedeni : İnsülin kan şekerimizi düşürür.İnsülin tedavisi bağımlılık veya alışkanlık yapmaz.İnsülin tedavisinin geciktirilmesi şekerin organlara vereceği hasarı arttırır.İnsülin dozu ve tipi doktorunuz tarafından belirlenir. İnsülin çeşitleri :Eskiden bütün diyabetli hastaların tedavisinde sığır ve domuz insülini kullanılırken ,günümüzde insan pankreasından salgılanan insüline kimyasal olarak çok benzeyen (insan ) insülini kullanılmaktadır. LİLLY NOVA NORDİSK Çok kısa etkililer HUMOLOG (berrak görünümlü) NOVORAPİD (berrak) Kısa etkililer HUMULİN R (berrak ) ACTRAPİD (berrak) Orta etkililer HUMULİN N (bulanık) İNSİLOTARD (bulanık) Karışım insülinler HUMULİN M 70/30 HUMULİN M 80 /20 (bulanık) MİXTARD 10,20,30,40,50 (bulanık) Glargine (uzun etkili) HENÜZ YOK İnsülinin emilimini etkileyen faktörler: • Enjeksiyonun yeri : İnsülin uygulaması normal enjeksiyon uygulamasından farklıdır.insülin yağ dokusundan emilir.Bu yüzden derimizin yağ tabakası olan kısmına uygulanır.( kollar,bacaklar,ve göbek bolgesine ).En çok yağlı bölüm göbek çevresi olduğundan en çok emilim gösteren bölge göbek bölgesidir. • Enjeksiyonun derinliği : İnsülin kalemlerinin iğneleri farklı büyüklüktedir. Genelde çocuklar için 5-6 mm,Yetişkin-zayıf hastalara 8mm, kilolu hastalar için se 12 mm kalınlıktati iğne uçları önerilir. İnsülin uygulaması hangi bölgeden olursa olsun dik açıyla uygulanmalıdır. ( Kolumuzda yağlı bölgeyi kavrayamadığımızdan 45 derece açı ile uygulanır ) • Gemilim hızı : İnsülin uyguladıktan sonra bölge kesinlikle ovalanmamalı,masaj uygulanmamalıdır.Eğer kanama varsa kuru pamukla sadece 1-2 sn bastırılmalıdır.Masaj yapıldığında insülinin emilimi çok hızlı olmakta ve ani şeker düşmesine neden olabilmektedir. • İnsülinin Türü : İnsülin çeşitlerine göre emilim hızları farklıdır.Bu yüzden doktor yada hemşirenizin söylediği süre kadar ,insülini yapıp yemek için beklemeliyiz. • Yaş : Küçük çocuklarda ve yağ dokusu az olan çok zayıf hastalarda insülinin emilimi daha hızlıdır. • İnsülinin dozu : Küçük dozlarda yapılan insülin daha hızlı emilir. • Egzersiz : İnsülini uyguladığımız bölgeyi çalıştıran bir egzersiz insülinin istenilenden daha hızlı emilmesini sağlar. • Ortamın ve vücudun ısısı : Yüksek ısı insülinin daha hızlı emilimini sağlar. İnsülin Uygulama Yöntemleri : • İnsülin uygulama kalemleri • Enjektör • İnsülin kalemleri İnsülin Uygulama Bölgeleri ve İnsülin uygulama ENJEKTÖR İLE İNSÜLİN UYGULAMA: • Ellerinizi yıkayın. • İnsülin flakonunu ellerinizin arasında yuvarlayın. • Flakonun kapağını alkollü ped ile silin. • Enjektöre uygulanacak insülin miktarı kadar hava çekin. • Enjektörü flakona sokun ve havayı flakonun içine boşaltın. • İğneyi çıkarmadan flakonu çevirin. • Uygulanacak dozda insülini enjektöre çekin. • Enjektör içinde hava olup olmadığını kontrol edin. • İğneyi flakondan çıkarın ve dikkatlice kapağını kapatın. Uygulama : • Enjeksiyon bölgesini seçin. • Bölgeyi gerkirse alkollü pamuk ile silin.( alkolün uçmasını bekleyin,çünki alkol insülinin etkisini değiştirir.) • Cildinizi baş ve işarte parmağınızla hafifçe sıkıştırıp kaldırın.İğneyi cilde dik açıyla batırın. • Enjektörün pistonuna bastırarak insülini cilt altına verin. • Beşe kadar sayın ve iğneyi cillten çıkarın,ve cildi serbest bırakın. • Bölgeyi kesinlikle ovalamayın.Kanama olursa kuru pamukla 1-2 sn bastırın. • Her uygulamada enjektörü yenileyin. İNSÜLİN KALEMİ İLE UYGULAMA Önemli Noktalar : • İnsülin kaleminizi 25o C ye kadar oda sıcaklığında saklayabilirsiniz. • İğne uçlarını en fazla 2 kez kullanınız. • Her iğne ve kartuş değişiminde kalemin havasını çıkarınız. • İnsülinlerinizi hergün aynı saatte uygulamaya çalışınız. • İnsülin çeşidinize göre önerilen zaman bekledikten sonra mutlaka yemeğinizi alınız. • Kan şekeri takiplerinizi doktor ve hemşirenizin söylediği aralıklarda kontrol edip,kaydediniz. • İnsülin yapılan bölgeleri dönüşümlü olarak kullanınız. • Kullanmadığınız insülinlerinizi buzdolabının kapak kısmında saklayınız.ASLA dondurmayınız.Bu hem insülinin bozulmasına hem de kalem içine konulduğunda patlamasına neden olur. • Paketi açılan insülinlerin ömrü 1 aydır.1 ay sonunda atınız. • İnsülinlerinizi seyehate giderken termos içinde yada buza paketiyle birlikte sararak taşıyınız.Isı farklılıkları nedeniyle bozulabileceğinden bagaja koymayınız. • Doktorunuz ve diyabet hemşirenizden sormak istediğiniz konular hakkında yardım isteyebilirsiniz. • Unutmayın ki 1 ünite insülin bile kan şekerinizi ayarlamakta önemlidir.Bu nedenle insülin uygulamayı en iyi şekilde öğrenmeli ve uygulamaya çalışmalısınız.